Dados para Credenciamento de Agente de Registro CCA

TESTE20250708

INSTRUÇÕES:

PREENCHER COM LETRAS MAIÚSCULAS (COM CAPS LOCK ATIVO), SEM ACENTOS OU CARACTERES ESPECIAIS
FOTO OU DIGITALIZAÇÃO DO ORIGINAL DO DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO, DE PREFERÊNCIA CARTEIRA DE MOTORISTA (CNH) OU RG, DEVE ESTÁ EM CONFORMIDADE COM A NORMATIVA TÉCNICA. CLIQUE AQUI PARA MAIORES INFORMAÇÕES SOBRE COMO FOTOGRAFAR OU DIGITALIZAR SEU DOCUMENTO

Primeiro nome

Nome do meio

Sobrenome

CPF (digite no formato 000.000.000-00)

DATA DE NASCIMENTO

E-mail

Telefone Celular

NOME DO PAI

NOME DA MÃE

NATURAL DE (CIDADE / ESTADO)

ESTADO CIVIL

SEU ENDEREÇO RESIDENCIAL

CEP – DIGITAR SOMENTE OS NÚMEROS

LOGRADOURO

NÚMERO

COMPLEMENTO

BAIRRO

CIDADE

ESTADO

CONSTRUTORA

NOME DO CCA

CNPJ DO CCA

Informar o nível de escolaridade que possa ser comprovado, pois na segunda etapa será necessário enviar documento (certificado, histórico, declaração ou diploma) para comprovar o nível de escolaridade.

NÍVEL DE ESCOLARIDADE

CURSO

INSTITUIÇÃO DE ENSINO

FOTO OU DIGITALIZAÇÃO DO ORIGINAL DO DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO (CARTEIRA DE MOTORISTA ou RG).

Clique AQUI Para maiores informações sobre como fotografar ou digItalizar seu documento!

DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO

Escolher o arquivo

Sobre a emissão do seu certificado digital de Agente de Registro:

O certificado digital pode ser emitido na nuvem, permitindo o uso tanto pelo celular quanto pelo computador. Para acessá-lo no computador, é necessário que o celular esteja por perto para autorizar o acesso às aplicações.

Você normalmente tem um celular por perto durante o seu dia de trabalho?

NÃO

SIM

DECLARAÇÕES:

1. No momento do preenchimento deste formulário:

Não estou credenciado ou não estou em processo de credenciamento como Agente de Registro em nenhuma outra AR

Já estou credenciado e/ou em processo de credenciamento em outra AR

2. Fornecimento de Informações:

DECLARO estar ciente de que a falsidade das declarações por mim firmadas no presente formulário, poderá ensejar sanções civis, e, principalmente, criminais (Art. 299 do Código Penal) e responsabilização legal prevista pela Lei nº 12.101/2009 Art. 15 § 1º, alterada pela Lei 12.868/2013, Decreto 8.242/2014.